Ｑ：我胆囊结石1.5厘米，并有胆道肥大，胆宁片能否治疗，需要多长时间，费用如何？

Ａ：从您提供的信息当中，您患有胆囊结石，但未提及是否有相应的症状。另外，您提到胆道肥大的情况，很可能同时伴有慢性胆囊炎。

胆石病的治疗主要分为手术治疗和非手术治疗。非手术治疗的主要方法有：药物治疗和体外震波碎石等。而手术是从根本上解决胆囊结石的方法，以下的几种情况一般建议患者手术：丧失胆囊功能；胆囊结石、胆囊炎反复发作，经药物治疗后不能控制的；胆囊积液，结石嵌顿在胆囊颈部的；患有胆囊息肉直径>1cm的，可以行胆囊切除手术和腹腔镜下的胆囊摘除手术。

无论是手术治疗还是非手术治疗，胆宁片都能对治疗产生积极的意义，但应用的目的不同。对于非手术治疗或尚未进行手术的人群，例如您这样的情况，服用胆宁片的作用在于缓解胆胀、胆痛等症状，控制炎症，同时预防胆结石的增大。胆宁片在治疗胆石病方面具有肯定的疗效，尤其在控制慢性胆囊炎的症状及减少发作次数方面疗效确切，临床研究表明，90%以上的患者在应用胆宁片之后，胆胀、胆痛等症状得到缓解，这一数据要优于经典中药利胆排石片和一些同类西药。另外，胆宁片可以同时预防胆色素结石和胆固醇结石的形成，改变人体内的成石环境，逆转成石趋势，起到预防体内结石增大的作用。

对于需要手术的人群，则建议在术后服用一段时间的胆宁片。其目的在于控制术后综合症和防止结石的复发。由于施行胆囊切除术后，消化食物时会因为胆汁临时分泌不足，而引起各种症状，应用胆宁片能促进胆汁分泌，从而缓解这些症状；另外，术后结石仍有可能在肝胆管中复发，中药在治疗胆道术后残余结石，尤其是肝胆管泥沙样结石，具有明显的优势，此时使用胆宁片可以改变结石形成的环境，起到防止结石形成的作用，免除患者再次手术之苦。

关于治疗时间。胆宁片服用方法是每天3次，每次5粒，如果大便次数增加到每天3次以上，可以酌情减量服用。对于单纯性的慢性胆囊炎病人一般服药1个月以上，对于结石较小、胆囊切除或其他术后综合症的病人一般服药3－6个月，对于结石较大而不手术的病人一般服药1年以上，具体还应根据临床医生的指导来选用。

关于治疗费用。胆宁片有两种规格，100片最高零售价为22元，60片为14.8元，各地可能由于招标的原因价格略有不同，因此胆宁片的治疗费用约在99元/月。另外，胆宁片是国家医保品种，使用医保卡的话只需自付10％的费用。